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断指再植护理PPT

断指再植护理PPT

发布于:2021-07-09 11:41:56

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术后24-72小时内,是吻合血管出现循环危象的高发期,需要严密观察再植肢体血液有:皮肤的颜色、皮温、指腹张力、毛细血管返流、指端侧方切开出血等情况。 (一)指体色泽断指再植术后指体色泽的变化是最容易观察到的客观指标。 (二)指体温度指体温度的变化是直接反映断指再植术后血液循环好坏的一个重要指标。 (三)毛细血管回充盈观察。 (四)指腹张力。 (五)指端侧方切开放血最可靠、最直接的观察指标。 术后第5天起,指导患者主动运动患手腕关节、健指的指间关节与掌指关节,每日3h。 术后第14天,患指在健指的配合下做提拿或挟持沙袋的练习,沙袋重量为50~100g,继续主动运动患手各个正常关节,每日3h。 术后第45天,拔除克氏针,48h后在康复治疗师指导下进行患指指间关节和掌指关节的主、被动运动,被动运动速度以慢为宜,逐渐加大力量,当达到极限角度时,保持10~20min,然后缓慢减少外力,如此反复伸屈。被动运动幅度由小到大,每日或每周递增。患指主动运动内容为掌指、指间关节各方向的活动以及以掌、对指、抓拳、释拳等。辅助使用皮筋网板、螺丝与螺帽等工具训练指力,每日6h。

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