气管切开吸痰法PPT

发布于：2021-07-17 10:07:11

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气管切开吸痰法目的是保持患者呼吸道通畅，保证有效通气。防止呼吸道分泌物干结阻塞气道,预防肺部感染或感染加重。患者评估:1.病情、生命体征、呼吸状况、意识、痰量和痰液粘稠度以及痰鸣音（听诊)2.气管插管的位置和固定情况。3.机械通气者，需要评估呼吸机通气模式。用物评估:准备是否齐全，妥善。环境评估:将患者至于安静、清洁、空气流通的病室内，室温保持在18-22℃，湿度保持在50-60%，气管切开口处清洁敷料覆盖，定时已紫外线消毒室内空气。 1．操作者准备:着装整洁，洗手，戴口罩，必要时做好职业防护2．环境准备:清洁舒适3．用物准备:负压装置、呼吸皮囊、治疗盘、治疗巾、合适的吸痰管、听诊器、纱布、注射器、石蜡油、手电筒、手套。 4．患者准备:患者了解目的，步骤。风险和不适，取得合作（危重者立即实施。）1.再次查对床号、姓名2.将病人取合适卧位,无菌备好冲管盐水于治疗碗中，颌下铺治疗巾。（机械通气惠者吸痰前给予纯氧吸入。)3.准备中心吸引装置，检查吸引器连接是否正确，检查负压器。 4.协助患者取合适卧位。 5．洗手，戴手套。打开并调整负压,右手戴手套，连接吸痰管，分离呼吸机，呼吸机接头置于治疗巾上，吸取少量生理盐水，湿润吸痰管。右手持吸痰管轻柔的送入气管套管内，稍退1cm后开始吸痰。每次吸痰时间不超过15秒，吸管退出后，不能重复。 6.吸痰完毕，连接呼吸机，给予纯氧吸入（可请旁人协助）。冲管后，用左手关闭吸引器，脱去手套，翻转过来包住吸痰管并丢弃。 7．再次评估患者肺部情况。轻:吸痰动作轻柔，吸痰管轻轻插入，不可反复上下提插快:吸痰动作迅速，每次吸痰时间少于15秒转:采用边捻吸边上提的吸痰方法，禁止边插边吸的损伤性吸痰。散:采用多孔吸痰管，外径不超过气管套管内径1/2的吸痰管，先气管后口腔的原则。

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