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压疮的定义与分期PPT

压疮的定义与分期PPT

发布于:2023-11-22 11:32:15

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文件简介: 压疮的定义与分期PPT页数为30页,压疮是指因长时间的持续性压力,通常是由于体重和床或椅子等硬表面之间的摩擦或剪切力,导致局部皮肤和底层组织损伤的情况。

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压疮,也被称为褥疮或床疮,是由于局部组织受到持续性压力或摩擦而引起的皮肤和/或组织损伤的一种情况。这种伤害通常发生在骨骼突起的部位,如脊椎、骨盆、骨头、肘关节等,因为这些区域容易受到身体自身重量的持续压迫。 以下是对压疮定义和分期的详细解释: 压疮的定义: 压疮是指因长时间的持续性压力,通常是由于体重和床或椅子等硬表面之间的摩擦或剪切力,导致局部皮肤和底层组织损伤的情况。这种损伤可能发生在卧床、坐椅、轮椅等情况下,影响血液循环,导致局部缺血和组织坏死。 压疮的分期: 压疮根据其损伤的深度和严重程度被分为四个不同的分期,通常采用韦格纳(Wagner)分期或尼斯特拉德(NPUAP)分期等标准,具体如下: 分期Ⅰ: 表皮损伤。皮肤可能出现红斑,但没有溃疡或开放性伤口。在深色皮肤上,可能呈现紫色或暗红色。 分期Ⅱ: 表皮和真皮损伤。伤口可能呈现为浅表的溃疡,有时会有水疱或破裂的情况。 分期Ⅲ: 涉及皮下组织。伤口可能很深,穿透真皮层并涉及皮下脂肪组织,但不涉及肌肉层。 分期Ⅳ: 涉及深层组织,包括肌肉和骨头。可能导致关节、骨头、肌肉的损伤和破坏。 此外,还有不适用于以上四个分期的压疮,被称为未分期(Unstageable),通常是因为伤口底部被坏死组织或坏死性物质覆盖而无法观察。 预防和治疗: 压疮的预防和治疗包括定期改变体位,保持皮肤清洁和干燥,使用适当的床垫和坐垫,保持患者的良好营养状态,以及及时处理患者的尿失禁等因素。对于已经形成的压疮,治疗要根据压疮的分期,可能包括局部清创、使用敷料、抗生素治疗等。 在临床实践中,对于高危人群,如长时间卧床、长时间坐轮椅的患者,护理人员需要密切关注皮肤情况,及早采取预防措施,以减少压疮的发生。

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